קצת על: מודרניזציה של אבטחת שירותי הבריאות

ניהול מבקרים: פתרונות חדשניים בתגובה לכמה מהאתגרים הגדולים ביותר סביב אבטחת בתי חולים

הירשמו לפודקאסט שלנו באפל או בספוטיפיי כדי להאזין לפודקאסט הזה ולקבל עדכונים על פרקים חדשים. האזינו לגרסת האודיו בלבד עם פקדי השמעה כאן.

גבריאל: שלום וברוכים הבאים לפודקאסט וידאו חי המובא אליכם על ידי Parabit Systems. שמי גבריאל ואני אהיה המנחה שלכם בפרק של היום. היום מצטרפים אלינו רוב לייפוניס, מנכ"ל Parabit Systems, קווין וויילי, מנהל בטיחות ואבטחה בבית החולים האוניברסיטאי ג'ורג' וושינגטון, וסטיבן ביסקוטי, מנהל בטיחות ואבטחה בבית החולים מאונט סיני דרום נסאו. ובפרק של היום נדבר על מה שמורכב ממודרניזציה של אבטחת שירותי הבריאות כיום. תודה שהצטרפתם וברוכים הבאים. אז בואו נתחיל עם הקדמה קטנה. אם תוכלו לספר לי קצת על בית החולים האוניברסיטאי ג'ורג' וושינגטון ועל תפקידכם בו, בואו נתחיל עם רוב.

רוב לייפוניס: שלום, שמי רוב לייפוניס מ-Parabit Systems, אנחנו ספק פתרונות לניהול מבקרים, במיוחד לקיוסקים , עבור שני לקוחותינו בצ'אט שלנו עוד היום.

קווין וויילי: בית החולים האוניברסיטאי ג'ורג' וושינגטון הוא בית חולים הממוקם בוושינגטון די.סי., בירת המדינה. זהו מרכז טראומה ברמה 1, יש לנו מעל 400 מיטות. זוהי סביבה ייחודית, יש לנו יחידה אשפוזית לבריאות הנפש ויחידת EDA שיכולה לקבל בין שניים ל-350 מטופלים ביום. אז זוהי סביבה די פעילה בתוך עיר, אתם יודעים, וושינגטון די.סי. אז יש לה מקום עבודה ייחודי. מיום ליום, אנחנו רואים כל מיני דברים שונים כאן בבירת המדינה.

גבריאל: אני מתערבת, תודה לך, וסטיבן.

סטיבן ביסקוטי: אחר צהריים טובים לכולם. סטיבן ביסקוטי, מנהל הבטיחות והאבטחה בהר סיני, דרום נסאו באושנסייד, ניו יורק, הממוקם בלונג איילנד, אנחנו בית חולים עם 455 מיטות. אנחנו בתפוסה מלאה ברוב הימים. ויש לנו מפקד מבקרים של כ-1,000 מבקרים ביום, לפני הקורונה. ויש לנו כ-350 מבקרים ביום אחרי הקורונה.

גבריאל: וואו, נפלא. אז השאלה הבאה היא לקווין וסטיבן, למרות שרוב, אל תהססו להוסיף אם יש לכם משהו. מתפקידכם כמנהלי בטיחות ואבטחה, מהם לדעתכם כמה מהאתגרים הגדולים ביותר סביב אבטחת בתי חולים באופן כללי, אבל גם באופן ספציפי יותר ב-GWU ובדרום נסאו? בואו נתחיל עם קווין.

קווין וויילי: כן, אז האתגרים שלכם הם שאבטחת שונה מכל סוג אחר של אבטחה, בכך שאתם נמצאים בסביבה שבה אנשים באים לכאן, לא בגלל שאתם נהנים מיום טוב, אתם לא יושבים בבית ואומרים שאנחנו רוצים לעשות היום, או, מותק, אשתכם או בעלכם לאן שלא אלך, בית החולים, יושבים בחדר מיון במשך ארבע וחצי או שמונה שעות וצופים בטלוויזיה בכבלים בחינם, אתם יודעים. אתם כאן כי אתם חולים, פצועים או פצועים או שמישהו שאכפת לכם ממנו חולה, פצוע או פצוע.

אז זה מוסיף רמת מתח וחרדה בכל המתקן. אתם יודעים, יש לנו אנשים שלצערנו מישהו יכול למות כל יום ומישהו נולד כל יום. ואנחנו מתמודדים עם כל מה שביניהם. אז לנסות לאזן בין האתגר הזה לבין הניסיון לספק סביבה בטוחה ומאובטחת לכל המטופלים שלנו ולמבקרים שלנו כאן בבית החולים יכול להיות מאתגר, ולנסות למצוא את האיזון הזה כדי להפגין אמפתיה, תוך כדי ניסיון לשמור על בטיחות כולם ולנסות לוודא שאנשים פועלים כראוי, וכך נוכל לטפל בהם כדי לספק את הרמה הגבוהה ביותר של שירותי בריאות שאנחנו יכולים כאן בבית החולים GW.

גבריאל: בהחלט. וסטיבן, מהם לדעתך כמה מהאתגרים הגדולים ביותר סביב אבטחת בתי החולים?

סטיבן ביסקוטי: ובכן, אני מסכים עם קווין, אני חושב שזה, אתם יודעים, יכול להיות תחליף בין ניהול מבקרים לאלימות במקום העבודה, אתם יודעים, ניהול מבקרים, שבו יש לנו מדיניות מבקרים קפדנית מאוד שבה מדובר רק בשני מבקרים ביום, בין 12 ל-8. וכפי שאתם יכולים לראות מה קורה ברחבי העולם, במיוחד כאן בארצות הברית, במיוחד בחדרי מיון, אלימות במקום העבודה נמצאת במגמת עלייה. אז אנחנו מנסים לספק את רמת הבטיחות והאבטחה הגבוהה ביותר למטופלים , לצוות ולמבקרים שלנו 365 ימים בשנה. וזה מאוד, מאוד מאתגר, תאמינו לי.

גבריאל: אה, אני באמת מאמינה לך. יש הרבה אתגרים שמגיעים עם אבטחה. ואתה יודע, עם נוכחותם של אתגרים אלה הקשורים ספציפית לאבטחת בתי חולים, הצלחת להעלות פתרון חדשני בתגובה. אז האם תוכל בבקשה לספר קצת איך הגעת לרעיון של הטמעת מערכת ניהול מבקרים? ומה בדיוק הוביל אותך לפתרון? בואו נתחיל עם קווין.

קווין וויילי: כן, אז זה סיפור ייחודי. אז בשבילי, זה הגיע אליי כשנסעתי הרבה לעבודה. לפני הקורונה, נסעתי הרבה לעבודה, והייתי בשדה התעופה. ופשוט הבנתי עם הזמן, את ההבדל בין, אתה יודע, כשאתה עומד בתור, ניגש לדלפק ויש בערך ארבעה או חמישה אנשים בדלפק והיו לך חמישה או שישה אנשי צוות שם מאחור שבודקים אותך ובודקים את התיקים שלך ואיפה ואיך. במהלך השנים האחרונות, הם עברו לקיוסקים. אז אתה יכול שיהיו שם שישה או שבעה קיוסקים . ויש לך אדם אחד שעומד שם ויכול לנהל שישה או שבעה קיוסקים ולכוון אנשים ולבדוק אותם וכן הלאה וכן הלאה. אז משם הגיע הרעיון המקורי שלי בכל הנוגע לבחינת אפשרויות אחרות בכל לקיוסקים הנוגעוגם עבורנו, זה היה עניין של למצוא שותפים, נניח יותר משותף אחד, שהיו מוכנים לעבוד איתנו כדי להבין את התהליך הפיזי שלנו בבית החולים GW של סינון מבקרים הנכנסים ובדיקתם, כלומר, כאשר המבקר מגיע, שאלנו אותם את מי הם באים לבקר, למסור את שם המטופל, אנחנו מאמתים את שם המטופל על ידי הדפסה של מפקד אוכלוסין, או במחשב או ב-SMS, אבל אז ביקשנו תעודת זהות עם תמונה, אנחנו מסתכלים על תעודת הזהות עם התמונה, ואז היינו צריכים להטביע את שמם על דף כניסה קטן. ואז היינו מנפיקים צמיד צבעוני ספציפי לאותו יום מסוים, ואז אומרים למבקר לאן הוא הולך בבית החולים לאותה יחידה לפני שהוא הולך.

אז, ניסינו למצוא שותף שיהיה מוכן לקחת את התהליך הידני הזה ולהכניס אותו לטכנולוגיה. התמזל מזלנו לשתף פעולה עם Parabit ו-Stopware, דרך PassagePoint, למערכת ניהול המבקרים עצמה, לתוכנה, כדי לפתח אותה ממחשבה ליישום בפועל ועד לפריסה פיזית כאן בבית החולים GW. אז אנחנו מסוגלים לאמת בפועל מבקר אצל המטופל באמצעות אינטגרציות HL7, אינטגרציה בין Parabit לתוכנת ה-SMS שלנו, כך שבזמן אמת, כאשר מטופל נכנס ונרשם בקיוסק או בתחנת העבודה, אתה מקליד למבקר את שם המטופל שמאמת א. האם המטופל כאן בבית החולים, ו-ב. האם הוא יכול לקבל מבקרים. ואם הם צריכים לנקודה של סטיבן קודם, אנחנו עם מבקר אחד לכל מטופל ליום, פרוטוקולי קוד כדי לומר עכשיו גם כדי לוודא שהם לא היו כבר בביקור באותו יום. אז זה כמו שאמרתי, ממעבר ממחשבה ליישום והעבודה עם רוב והצוות שלו היו פנומנליים כדי להביא לנו אינטגרציה. אנחנו מאוד, מאוד נרגשים מזה.

גבריאל: זה מדהים. וסטיבן, מה הוביל אותך לפתרון?

סטיבן ביסקוטי: ובכן, כמעט כמו קווין, גם מרפאת הרופא שלי, מרפאת רופא השיניים שלי ורופא העיניים שלי משתמשים בקיוסקים. אז קיבלתי את אישור המרפאות לצלם את המערכות שלהם ודיברתי עם ההנהלה שלי כאן ואמרתי למה אנחנו לא יכולים להביא ניהול מבקרים לבית החולים. ואנחנו עושים את זה, יש לנו עיצוב אדריכלי פתוח. יישמנו קיוסקים במספר רב של כניסות, הכניסה הראשית שלנו, הכניסה האמבולטורית שלנו וכניסה לחדר המיון שלנו. וההנחה מאחורי זה הייתה שמערכות Parabit דורשות רישיון נהיגה של מדינת ניו יורק או דרכון, הן מצלמות את התמונה, הן גם מצלמות תמונה, הצלחנו להשיג את המידע האישי של האדם, ואנחנו מאחסנים אותו ברשת שלנו. ויש לנו רשת שיכולה לאחסן אינסוף. אז חס וחלילה, היינו צריכים לחזור ולבדוק מישהו לגבי הבעיה, אירוע חריג וכו'. יש לנו את היכולת לחזור ולאתר אדם ולזהות אותו כבר.

גבריאל: בהחלט, ואת יודעת, מעקב אחר ניהול מבקרים כפי שתיארת, זה פשוט מרכיב כל כך חשוב באבטחת בית החולים. והפתרון שיצרת הוא דרך מצוינת לטפל באחריות הזו. ואת יודעת, זה מוביל אותנו לשאלה הבאה שלנו, שהיא, מהי הפילוסופיה שלך לגבי ניהול מבקרים בתחום הבריאות? והמשך לכך? מהם לדעתך הפערים במערכות ניהול מבקרים מסורתיות בבתי חולים? בואו נתחיל עם קווין.

קווין וויילי: כן, אז בדרך כלל, מה ששמתי לב אליו הוא שהזכרתי קודם על היכולת לשתף פעולה ולמצוא את רוב ומציאת השותפים שלנו ב-Stopware, יש, אני רוצה לומר, עוד תריסר מערכות ניהול מבקרים בחוץ שאינן באמת ניהול מבקרים. זה יותר כמו תוכנה למעקב מבקרים כי אין לה את הטכנולוגיה הזו שבה ניתן לשלב באינטגרציה עם HL7, אז זה ידרוש מצוות ה-IT שלכם בבית החולים לעבוד עם PassagePoint ו-Parabit כדי לפתח את הקודים ואת כל המדריך, אני לא איש IT, אבל ככה הם עשו את זה. לעבוד יחד עד כדי כך שיש לכם אישור אמיתי לכך שמבקר נמצא כאן כדי לראות מטופל אמיתי שנמצא בבית החולים שלכם לעומת מערכות אחרות שבהן כן, הם סורקים את תעודת הזהות שלכם, כן, הם מצלמים אתכם. וכן, אתם מכניסים את שם המטופל אבל אין להם את האינטגרציה הזו כדי לוודא שהמטופל הזה באמת נמצא בבית החולים שלכם. לחולה הזה יכול להיות מבקר, למשל, בשבילנו יש לנו רשימת תשומת לב מיוחדת. אז יש לנו מבקרים שכפי שאמרתי, אנחנו מרכז טראומה ברמה אחת. יש לי כאן מטופלים שהם קורבנות של יריות, אלימות, דקירות ואלימות במשפחה. כשאני כאן בוושינגטון די.סי. אנחנו קוראים ל-Hallo Protectee, זה יכול להיות כל אחד, החל מפקיד ממשל ועד נכבד זר, שיכול להיות כאן בבית החולים ומחפש טיפול או מבקר מטופל. אז יש הגבלות מסוימות על מבקרים כאן בבית החולים, ולמען הסר ספק, בית החולים שלי כאן אינו קמפוס פתוח. זהו קמפוס סגור. אז אנחנו שולטים בנקודות הכניסה שלנו לציבור, לכניסה לחדר מיון ולכניסה הראשית. אז ניהול מבקרים אמיתי באמת משנה לנו, ולמען הסר ספק מוקדם יותר לגבי היכולת לחזור. לאחר שהשתמשנו במערכת, הצלחנו לא רק לחזור ולבחון מעשים פושעים, למשל, מטופל שהיה רדיולוגי חוץ גנב את הטלפון הנייד של הפקידה מהקבלה ויצא מהדלת הקדמית. אז זיהינו את אותו מטופל, קיבלנו שם, תעודת זהות וכן הלאה וכן הלאה, ויצרנו קשר עם רשויות אכיפת החוק, כל המידע הזמין לכך.

גבריאל: מדהים. וסטיבן, מהי הפילוסופיה שלך לגבי ניהול מבקרים בתחום הבריאות?

סטיבן ביסקוטי: אני מסכים עם קווין בכל ההיבטים של מה שהוא אמר. אבל זה היה לבדוק את הספק, מה יתאים ביותר לדרום נסאו, ולמזלנו, פאראביט נמצאת במרחק של כ-20 דקות נסיעה בלבד. אז הבחירה עם הספק המקומי הייתה חשובה מאוד, רישוי HL משך אותנו גם לפאראביט ,שיוצר את האינטגרציה שקווין דיבר עליה, ויישום אבטחה . וכמובן, המכנה בכל החבילה הזו הוא כוח אדם. ויש לנו רמת כוח אדם גבוהה מאוד. אנחנו מגייסים רק אנשי מקצוע בכירים באבטחה, אנשי אכיפת חוק בדימוס וותיקים כאן בדרום נסאו.

גבריאל: בהחלט. והאם יש לך צעדים מעשיים שבתי חולים ומערכות בריאות יכולים לנקוט היום כדי להתקרב צעד אחד למודרניזציה של מערכת האבטחה הנוכחית שלהם, כך שתהיה מעודכנת, קווין?

קווין וויילי: אה, ההמלצה הכי גדולה שאני ממליץ עליה היא לעבוד עם האינטגרטורים שלכם. אני חושב, לגבי הנקודה של סטיב קודם, אני לא ממש קרוב לרוב ולפרביט ,אבל השותפים שלו, הת'ר גליזן, אחת מהאנשים שעובדים עבור רוב, היו שותפים נהדרים עבורי. נסעתי לפרביט, הם ממוקמים בלונג איילנד, ניו יורק, נסעתי ברכבת לרכבת האקספרס של לונג איילנד בפעם הראשונה בחיי, זו הייתה הרפתקה, בלשון המעטה. אבל נפגשתי שוב ושוב עם רוב והצוות שלו כמהנדסים כדי לדון באופן מילולי בייצור, והם למעשה תכננו וייצרו את הקיוסקים כדי לענות על הצרכים שלנו. ומה שאני מתכוון בזה הוא שכאן ב-GW, אנחנו לא משתמשים במערכות אחרות שיכולות להיות בעלות מדבקת מבקר, כפי שרואים הרבה אנשים עונדים את המדבקות על הבגדים שלהם, עבדנו עם פרביט כדי לייצר ולתכנן קיוסקים שיוכלו להחזיק ולתחזק צמידים. אז כשאנחנו מסיימים לבצע צ'ק-אין, מדפיסים צמיד עם התאריך, חדר המטופל, מספר הקומה של המבקר. הדבר הכי חשוב, כפי שאמרתי, הוא התאריך עבורנו. כך שכאשר מישהו חוזר למחרת או משהו כזה, אנחנו מוודאים שאנחנו נותנים לו צמיד מעודכן על ידי צ'ק-אין בקיוסק . זה המקום שבו אני מסתכל על זה מבחינת אינטגרציה של מערכות. ככל שניתן לשלב יותר מערכות אחת תחת השנייה, למשל, וידאו, בקרת גישה וניהול מבקרים .תחת מטריה אחת, ככל שהם משולבים יותר, כך ייטב לכם, וכדי שתוכלו להתרחב גם כן, פיתחנו את אבטחת, כך שהיא משתנה ללא הרף. שום דבר לא חקוק באבן בשירותי הבריאות, צריך להיות מסוגלים לזרום ולהתאים את עצמנו לשינויים בזמנים ובסביבות שיש. אז ההמלצה שלי היא לשתף פעולה עם אינטגרטור טוב, למצוא אינטגרטור טוב אם אפשר ולשתף איתם פעולה כדי לעבוד על כל האתגרים שאנו רואים כל יום בתחום הבריאות.

גבריאל: בהחלט. אלו כמה צעדים נהדרים לנקוט. וסטיבן, האם יש לך תובנות מעשיות?

סטיבן ביסקוטי: שוב, אני מסכים עם כל מה שקווין אמר, אני חושב שצריך להסתכל מבחוץ על העיצוב האדריכלי שלכם, אני חושב ששיתפנו פעולה עם חברה טובה מאוד בשם פאראביט וזו רק ההתחלה. אנחנו צריכים ליישם יותר אבטחה . אנחנו צריכים להתקדם, אני חושב, לבחון את שיטות העבודה המומלצות, להקים בתי חולים תחרותיים ששימושיים בקרוסלות גישה אופטיות, שפועלות כשכבה נוספת, מחסום נוסף לניהול מבקרים , לנסות לשמור על כולם מעודכנים, לנסות לשמור על כולם מרוצים, לשמור על התורים קצרים ולהעביר אותם מהר ככל האפשר. אז, אתם הולכים לכמה בתי חולים. אתם יודעים, כולנו מבקרים בבתי חולים ואף אחד לא רוצה לחכות בתורים הארוכים כמו בדיסני, ומה שקורה אנשים מתחילים להתעצבן. הם מתעצבנים ומתחילים לפרוק את עצמם על האנשים הלא נכונים, הם פורקים את עצמם על האנשים שמחפשים לעזור לעצמם. אז אנחנו מנסים להסתכל מחוץ לקופסה עם מכון חשיבה כדי לראות איך נוכל לייעל את התהליך הזה, להפריד את העובדים הנכנסים למוסד מכניסות רבות לעובדים ולשמור על הקהילה הנכנסת לכניסה ראשית. אז אם לוקחים את כל זה בחשבון, יש עוד הרבה עבודה שצריך לעשות בקהילת הבריאות. אבל אני חושב, בעבודה משותפת, כמו שאנחנו עושים כאן בלונג איילנד, עם בתי החולים האחרים שלנו ועם פורום מנהלי האבטחה שלנו שיש לנו כאן בלונג איילנד, אנחנו נפגשים פעם ברבעון, ודנים במה שקורה בקהילת הבריאות ובמה שקורה שם בחוץ. ואנחנו מזמינים ספקים פנימה ובודקים מה יש להם, ומה עשוי להיות העבודה הטובה ביותר, לא רק היום, אלא גם לעתיד.

גבריאל: בהחלט. ואלה צעדים נהדרים לעשות עכשיו בהווה ולעבודה לקראת העתיד למען אבטחת בתי החולים. רוב, יש לך משהו להוסיף כאן?

רוב לייפוניס: כן, עצם היצירה של פתרון שמשפר את זרימות העבודה ומשפר את האבטחה , מאמתת את האישורים של אנשים, אתם יודעים, אם מישהו מורשה להיכנס לחלל למשך זמן מסוים, ואז לא מאפשרים לו להיכנס לאחר מכן, כמבקר שני, מאפשרת לבצע בדיקות רקע על אנשים כשהם נכנסים למתקן ולחסום אנשים מלהיכנס למתקנים שלא אמורים לבקר מטופלים בתוך בית החולים. ופשוט ביטול נקודות מגע. כלומר, מבחינתי, ניהול מבקרים הוא פתרון יעיל הרבה יותר כפתרון קיוסק מאשר כפתרון שומר, כי זה מבטל את הממשק של אנשים שמטפלים באישורים הלוך ושוב לשומר ולאנשים שמבקרים בבתי החולים. בימינו, אתה באמת רוצה למזער את כמות המגע שיש לך. כשאתה מגיע עם אנשים, לכל הקיוסקים יש נקודות מגע אנטי-מיקרוביאליות, הגנה עליהם. לקיוסקים שאנחנו מייצרים יש משטחי ציפוי אבקה אנטי-מיקרוביאלית שאנחנו מיישמים. אז אנחנו שואפים לחדש כל הזמן את מה שאנחנו יוצרים, לעבוד עם השותפים שלנו כדי לטפל בצרכים הספציפיים שלהם, להבין את תהליכי העבודה שלהם, ולעבוד עם השותפים שלנו, Stopware, כדי להגיע לפתרונות שיענו ישירות על כל דרישות העבודה שלהם. כך הם יכולים למזער את העלויות ולספק סביבה בטוחה יותר לתעשיית בתי החולים.

גבריאל: בהחלט, והחדשנות המתמדת הזו היא מה שגורם לכם להיות כל כך מצליחים. ואתם ממש צעד אחד קדימה בכל הנוגע לאבטחת בתי חולים. ובכן, תודה רבה על התובנות המעשיות האלה בכל הנוגע למודרניזציה של שירותי בריאות, אבטחה ובתי חולים. ואני רוצה לשאול, האם יש לכם מחשבות או נקודות אחרונות שתרצו לשתף עם הקהל הצופה?

רוב לייפוניס: אני חושב שזה ממש חשוב, כפי שסטיב וקווין ציינו, ניהול מבקרים הוא נקודה אחת. אבל שילוב ביומטריה עם, כמו שסטיבן הזכיר, שערים מסתובבים, תוך שימוש בפתרונות שיעבדו עם סריקת טביעות אצבע או זיהוי פנים, כך שניתן יהיה לסנן מבקרים מראש לפני שהם נכנסים למתקן. אז יש אפילו יותר אבטחה כדי למזער, אתם יודעים, כל איום שעלול להיכנס לבית החולים, להפוך את זרימות העבודה לאוטומטיות כדי להוזיל את תפעול בתי החולים שלהם ולספק לנו סביבה בטוחה יותר, אני חושב שזה חשוב ביותר. אתם יודעים, שיפור האבטחהוהמעקב ברחבי המתקן, כדי להגן על הצוות, כמו גם על המטופלים, אני חושב שזה הכרחי בימים אלה. למרבה הצער, כפי שכולנו חווים, העולם הופך במהירות ובקצב הולך וגדל למקום לא בטוח יותר. אז אנחנו כל הזמן צריכים להישאר על הקצה ולפתח טכנולוגיות כדי להגן, אתם יודעים, על המטופלים, המבקרים והעובדים של תעשיית בתי החולים.

גבריאל: בהחלט, ובכן תודה על כך. ובכן, זה כל מה שיש לנו לתוכן של היום. אז רק תודה ענקית לקווין, סטיבן ורוב על שהצטרפו אלינו היום. ועל איך נוכל לחדש את פתרונות האבטחה בתחום הבריאות. אם אתם רוצים לשמוע עוד תוכן מ-Parabit Systems, חפשו את הפודקאסט הזה בספוטיפיי, אפל מיוזיק או בכל מקום אחר בו אתם קוראים את הפודקאסט שלכם. שוב תודה שהצטרפתם אלינו. תודה.